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急性前列腺炎的病理变化主要以多形核白细胞浸润、破坏前列腺腺体,或与前列腺导管及上皮相邻的间质为特征。 是细菌感染引起的,其病理变化因炎症的类型而异。
(1)卡他性前列腺炎
感染由前列腺排泄管向腺腔蔓延,充血、水肿、渗出增加。腔内腺上皮伴轻度炎细胞浸润,腺管上皮增生和脱屑。
(2)滤泡性前列腺炎
各个腺泡腺管有上皮脱落和脓细胞浸润,由于炎症发展而充血水肿加剧,管腔狭窄闭塞,可形成假性脓肿或小脓肿。整个腺体变软,肿胀具有弹性。
(3)实质性前列腺炎
病变再发展,间质内嗜酸性细胞浸润,扩展到实质,形成小脓肿。上皮坏死脱落,腺腔因而不易分辨。间质炎蔓延到一叶或整个腺体。
(4)前列腺脓肿
实质炎发展为局限脓肿,或身体它处炎症经血行感染及淋巴感染而引起前列腺脓肿。约1/2病例脓肿继续增大,较后向尿道、会阴或直肠穿破。